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看血糖確診糖尿病太晚了?!醫籲,這檢查能更早期發現病兆

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報導/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫 圖片設計/Kato 諮詢專家/聯安預防醫學機構聯安診所院長 鄭乃源

無糖不歡?嗜吃甜食?狂喝含糖飲?台灣「糖尿病時鐘」越走越快,最新資料顯示,每年新增16萬名糖尿病患者,平均每3分鐘就有1人新確診,甚至年輕人佔比也不在少數。

健康檢查時,「飯前血糖」、「糖化血色素」兩項目都是判定是否可能有糖尿病的標準依據,但因為現代人飲食習慣、生活型態改變,可能讓血糖異常提早發生,「胰島素阻抗指數(HOMA-IR)」檢測,更能早期發現糖尿病病兆。

聯安診所分析108年健檢資料庫,統計血糖相關檢項的41,487筆資料中發現,竟有高達55%「胰島素抗性指數」過高,相當於糖尿病前期;進一步分析,卻只有16%「飯前血糖值」過高、5.9%「糖化血色素」異常,其中40歲以下則佔近4成,顯示血糖過高有年齡下探趨勢。

胰島素阻抗是什麼?

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聯安診所院長鄭乃源表示,胰島素是身體控制血糖的一個機制,正常情況下,胰島素會分泌適當的量讓血糖維持在穩定的狀態。但如果身體對胰島素出現「阻抗」反應,正常分泌的胰島素量就沒辦法有效控制血糖。

簡而言之,「胰島素阻抗」就是胰島素的訊號不良,身體對胰島素出現「阻抗」反應,類似貨幣貶值。但身體為了補償這現象,就會分泌更多的胰島素來工作,如同增加貨幣供給,協助穩定血糖。

鄭乃源進一步說明,因此,「胰島素阻抗指數(HOMA-IR)」檢測可協助評估胰臟穩定血糖的能力,是胰島素效能的早期檢測指標之一。臨床上,當胰島素阻抗指數(HOMA-IR)大於或等於2,即有胰島素阻抗,糖尿病風險也隨之增加。

預防糖尿病,請避開三大危險因子

鄭乃源表示,家族史、年紀、肥胖、缺乏運動都是導致高血糖,引發糖尿病的風險因素,而生活作息不正常、偏好甜食、精緻化飲食等因素,更與糖尿病的發生息息相關。尤其是,天天手搖飲的生活型態,無形中埋下高血糖的因子。

他解釋,市售含糖飲料常添加「果糖」,果糖在體內代謝過程中會增加身體的氧化壓力,不僅會增加身體局部的發炎反應,也會因為身體脂肪堆積而降低胰島素的敏感度,進而導致胰島素阻抗的可能。

控制血糖3招,跟糖尿病、高血糖說掰掰

鄭乃源提醒,日前食藥署公告修正超商、連鎖飲料店飲料標示規定,自110年1月1日起,飲料總糖量及總熱量須標示清楚,包含加料的粉圓、布丁等都要計算,呼籲民眾應留意糖類攝取量。

但糖類已被大量添加進食品裡,無形中影響健康,除了有意識地避開過量攝取。做好飲食及體重控制,再搭配有氧運動,糖尿病、高血糖的發生率可有效降低。鄭乃源提供控糖3招,讓大家有效預防糖尿病。

控糖1 飲食控制

鄭乃源表示,越精緻的澱粉類食物,如白米飯、麵包、白麵,升糖指數(GI)越高,會使血糖濃度快速上升,造成血糖不穩定。建議選擇低GI食物,且放慢進食速度,即可穩定血糖,並「控制攝取總量」。

他提醒,像是只吃水果減肥的方式雖然看似很健康,但其實是錯誤的觀念。大量攝取水果,容易超過一天所需的水果總量,或是太晚食用,晚上人體代謝較慢,就更容易導致血糖升高或脂肪囤積,會有糖尿病危機。

控糖2 體重維持

鄭乃源指出,理想的體重維持,建議以控制BMI≦24為標準,超過者可先設定初期易達成的目標(自身體重的5~7%),待成功後會更有信心挑戰下一階段更嚴格的目標,只要能循序漸進,就能有效控制體重。

控糖3 有氧運動

有效的有氧運動,才有利於調節血糖。許多人總以沒時間作為不運動的藉口,鄭乃源說,可採取最簡而易行的運動「快走」,並建議採「531原則」,即每週運動5次,每次30分鐘,心跳率達每分鐘110下。

資料來源:yahoo.hk

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